作者：孙帅奇; 周晓坤; 云德波; 唐芬芳; 夏学巍脑干胶质瘤脑积水vp分流etv
摘要：目的评估脑干胶质瘤致脑积水的发生率、治疗策略的选择、脑积水对患者生存率的影响，总结临床特点。方法回顾47例不适宜手术切除的儿童弥漫性脑干胶质瘤病例，分析临床特点及治疗策略和预后等。结果10例患儿发生脑积水，年龄中位数为6.3岁（6．9±4．2岁）；自肿瘤确诊至脑积水发生所经历的时间间隔其中位数为313个月[（165．0±12．1）d]；自脑积水发生至患儿死亡所经历的时间间隔其中位数为86d[（159．1±10．8）d1；10例脑积水患儿中8例接受VP分流术，其中2例术后持续颅内高压而接受二次分流术；2例接受ETV．其中1例因ETV失败进而行VP分流；脑积水组患儿1年生存率为34％，无脑积水组患儿1年生存率为38％．两组患儿总的1年生存率为32％，两组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）；脑积水组平均总生存时间为10．6个月，无脑积水组平均总生存时间为8．7个月，两组差异不明显（P〉0．05）。47例患儿平均总的存活时间为8．53个月，中位数为8．7个月。结论脑干胶质瘤致脑积水的形成与否对患者的生存率没有显著影响，它的形成并不代表肿瘤已步入进展末期；VP分流术应当作为治疗的首选。
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