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内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

作者:姜威; 鲍秀琦; 遇常红食管静脉曲张破裂出血内镜下硬化套扎联合治疗

摘要:目的探讨内镜下硬化与套扎联合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法90例食管静脉曲张破裂出血病例均为我院消化科住院患者,根据治疗方法随机分为三组:硬化组(EVL组)、套扎组(Evs组)和硬化联合套扎组(ESL组),各30例。结果EVL加EVS联合(ESL)治疗食管静脉曲张破裂出血的有效率为90.0%,明显优于单一的硬化治疗及套扎治疗(P〈0.05)。其中ESL组的静脉曲张消失率明显高于EVS、EVL组(P〈0.05);随访12~24个月发现,ESL组1年复发率及2年复发率明显低于单一的EVS、EVL组(P〈0.05);三组治疗的次数比较显示,ESL组的次数明显低于EVS、EVL组(P〈0.05),术后ESL组的并发症发生率明显低于EVS、EVL组,差异均有显著性(P〈0.05)。结论内镜下EVL加EVS联合(ESL)治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效优于单一的EVL或EVS的疗效,是治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一,疗效确切,复发率低,并发症少,值得临床推广和应用。

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