作者：吕志凯全髋关节置换术脑氧代谢控制性降压硝酸甘油尼卡地平
摘要：目的观察硝酸甘油和尼卡地平在全髋关节置换术患者控制性降压应用时对脑氧代谢的影响。方法36例择期全髋关节置换术患者随机分为两组：硝酸甘油组（Ⅰ组）和尼卡地平组（Ⅱ组）。所有患者均采取全身麻醉，常规监测HR、MAP。颈内静脉逆向刺置管，用于血气分析。两组患者行控制性降压，于降压前即刻（T0）、降压后30min（T1）、降压后45min（T2）、复压后30min（T3）四个时间点，抽取动静脉血测定血气分析。结果两组患者HR、MAP比较无显著差异（P〉0．05）。Ⅱ组患者较Ⅰ组患者颈静脉球部血氧饱和度（SjvO2）更高，脑氧摄取率（CERO2）更低（P〈0．05）。结论尼卡地平用于控制性减压可以达到与硝酸甘油同样的降压效果，且脑氧代谢降低得更显著，从而能更好地有利于手术中对脑组织实行脑保护。
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