作者:才永吉消化性溃疡病急性上消化道大出血手术时机
摘要:目的探讨消化性溃疡病合并上消化道大出血的治疗经验与体会。方法我科2002年1月~2009年12月共收治消化性溃疡病合并上消化道大出血患者80例,其中64例采用手术治疗,16例采用非手术治疗方法。结果4例死亡,2例因合并穿孔感染修补后出血不止,2例并发胰腺炎,其余术后近期无并发症。三组患者的平均住院时间、平均输血量及死亡率分别比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论急诊手术以B-Ⅱ式胃大部切除为好,力争切除溃疡为首选。穿孔合并出血者最好一期切除,如做修补时应认真缝扎溃疡周边血管,一旦出血,病急、凶猛、易恶变,因此临床处理上要慎重。
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