作者:刘瑛肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗
摘要:目的评价大容量全肺灌洗(WLL)治疗肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床疗效。方法对我院2l例PAP患者采用WLL进行治疗。结果所有患者灌洗术后呼吸困难明显改善,体质体力增强。X线或CT检查显示病灶明显吸收。患者每次单侧肺灌洗总量为(8.15±1.56)L,回吸收量为(8.09±1.71)L,灌洗液回收量约98%,回收量、尿量与灌人量基本相符,无一例出现术中、术后肺水肿及其他并发症。灌洗治疗后动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)明显升高,PaO2和SpO2与灌洗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。灌洗治疗后患者FVC、MMV、DLCO、FEV1/FVC等指标均有显著改善,与灌洗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PAP虽然少见,但只要提高认识,诊断并不困难,且一经确诊,即应尽早施行WLL治疗,WLL不仅安全有效,且疗效巩固持久,可明显改善患者的生活质量,改善预后。
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