作者：夏曼; 吴宏颈动脉粥样硬化内皮依赖性血管舒张脑梗死
摘要：目的探讨老年高血压病患者颈动脉粥样硬化、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能与脑梗死发生的关系。方法100例患者分为高血压组（EH组）、脑梗死组（cI组）各50例，并与正常对照组（对照组）50例进行比较，分析血压、血脂、颈动脉内膜一中层厚度（IMT）、肱动脉内皮依赖性血管舒张（FMD）功能等变化。结果cI组表现为老年性高血压，舒张压降低明显，脉压增大；空腹血糖较对照组升高明显，但与EH组尚无显著差异；TG显著升高；CI组IMT显著增厚，斑块数及发生率显著增高，FMD下降明显。三组IMT与FMD均呈显著负相关，FMD与年龄呈负相关。结论cI组颈动脉粥样硬化程度显著增加，推测脉压增大、高TG是导致cI组患者斑块数增加引发脑梗死的直接重要危险因素。颈动脉粥样硬化、肱动脉FMD下降与脑梗死发生有密切相关性，IMT与FMD检查对预测脑梗死的发生并且对临床预防和治疗脑梗死提供重要依据。
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