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自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床评价

作者:马琼麟; 曾维; 黄静; 牛承荣自身免疫性肝病间接免疫荧光法免疫印迹法

摘要:目的探讨自身抗体在自身免疫性肝炎患者的诊断意义。方法116例分为三组:自身免疫性肝炎(AIH)组31例,包括自身免疫性肝炎18例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)10例、原发性硬化性胆管炎(PSC)3例;病毒性肝炎组60例;不明原因肝损伤组25例。分别用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测抗核抗体(ANA);LKM-1:抗肝肾微粒体细胞色素P450IID6抗体;SLA/LP:抗可溶性肝抗原,抗肝胰抗原抗体;SMA:抗平滑肌抗体;AMA—M2:抗线粒体抗体。结果抗SKA/LP抗体在AIH患者血清中的阳性率为44.4%,明显高于LKM(16.7%)、AMA—M2(22.2%)抗体,并且在病毒性肝炎患者血清中呈阴性反应。抗AMA—M2抗体在PBC患者血清中的阻性率为90.O%,抗gp-210抗体在PBC患者血清中阳性率为40.0%。结论抗SLA/IP抗体对AIH具有特异性,AMA—M2抗体对PBC的诊断具有特异性,所以自身抗体的检测将有助于自身免疫性肝炎患者的诊断及治疗。

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