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不同灌洗液及麻醉方法对膀胱大量灌注家兔脑水肿的影响

作者:王松清; 张岩; 张成明; 季加富灌洗液麻醉膀胱灌注脑水肿

摘要:目的探讨不同灌洗液、不同麻醉对膀胱大量灌注后家兔脑水肿的影响,为预防临床大量膀胱灌注引起的脑水肿提供理论依据。方法健康雄性家兔20只,体重(3.5±0.3)妇,随机分为4组(n=5):A组(腰麻+5%葡萄糖注射液)、B组(腰麻+5%甘露醇注射液)、C组(丙泊酚全麻+5%葡萄糖注射液)、D组(丙泊酚全麻+5%甘露醇注射液)。所有家兔根据不同处理方式制作相应模型。所有家兔均在实验前后抽取静脉血查血糖和血清钠浓度;干一湿重法检测脑组织的含水量;免疫组化法检测AQP4表达。结果A组与C组灌注后血糖增加明显高于B组与D组(P〈0.05);四组灌注后血清钠浓度都明显下降(P〈0.05),四组之间血清钠变化无明显差异(P〉0.05);A组脑组织含水量和脑组织AQP4含量明显高于其他组(P〈0.05),在B、C、D三组之间,B组与C组无明显差异(P〉O.05),D组含量低于B组和C组(P〈O.05)。结论在大量膀胱灌注中,使用5%甘露醇注射液灌洗,丙泊酚麻醉可有效的预防渗透性脑水肿的发生。

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