作者:罗建喜; 曹锐; 周青山瑞芬太尼丙泊酚扁桃体摘除儿童
摘要:目的探讨瑞芬太人三复合丙泊酚在小儿扁桃体摘除术中的应用体会。方法选择慢性扁桃体炎患儿60例,ASAⅠ-Ⅱ级;随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组30例。所有患儿用氯胺酮1~2mg/kg、丙泊酚1mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg静脉推注诱导气管插管。麻醉维持用输液泵持续泵注麻药,A组:瑞芬太尼0.5mg+丙泊酚300mg以12~15mL/h泵入;B组:芬太尼0.2mg+丙泊酚300mg以12-15mL/h泵入,间断推入肌松药维库溴铵。手术结束前10min停止用药,停药后均不用任何拮抗药。结果A组患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于B组(P〈0.05)。A、B两组患儿麻醉诱导前和插管后10、20、30min时HR、SBP、DBP均尢明显的变化(P〉0.05)。两组患儿术后恶心、呕吐的发生率无统计学意义。结论瑞芬太尼内泊酚全凭静脉麻醉用于小儿扁桃体摘除术,不仅血压、心率等血流动力学有良好的可控性,而且麻醉镇痛、镇静效果好,苏醒迅速完全,不良反应少。
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