作者：谢瑜左旋布比卡因舒芬太尼椎管内麻醉
摘要：目的观察小剂量左旋布比卡因复合舒芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人髋关节置换术中的临床效果。方法我院自2006年1月-2008年10月收入的椎管内麻醉下行老年人髋关节置换术110例，随机分为两组：舒芬太尼组，左旋布比卡因5mg加舒芬太尼25μg与10％葡萄糖水配成2．5mL溶液，55例；对照组，左旋布比卡因7．5mg与10％葡萄糖水配成2．5mL溶液，55例。用改良Bromage评分法判断运动神经阻滞程度，记录患者运动神经阻滞起效时间、持续时间，并观察患者恶心、呕吐、寒战、低血压等不良反应发生情况。结果与对照组相比，舒芬太尼组起效时间明显缩短（P〈0．05），持续时间显著低于对照组（P〈0．05），两组Bromage分级无明显差异（P〉0．05）。舒芬太尼组术后恶心、呕吐，寒战和低血压的发生率显著少于对照组（P〈0．05）。结论小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人髋关节置换术具有起效快，维持时间长的优点，可以满足手术的麻醉需求，值得临床推广。
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