作者：王昊; 李春艳氟比洛芬脂芬太尼镇痛镇静
摘要：目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的有效性和可行性。方法择期腹部手术患者50例，手术结束后随机分为两组：对照组术毕静脉注射芬太尼0．1mg为负荷剂量后接PCA泵，泵内药物为芬太尼1．2mg，稀释为100mL，48h泵入；实验组术毕静脉注射氟比洛芬酯50mg为负荷剂量后接PCA泵，泵内药物为氟比洛芬酯50mg＋芬太尼0．5mg，稀释为100mL，48h泵入。记录术后24h内镇痛评分（VAS）、Ramsay评分及术后不良反应，于麻醉前10min、术毕2h，术后24h、术后48h采外周静脉血，用放射免疫法测定血浆β—EP、ACTH的浓度，观察组内患者手术过程中应激反应的发生情况及两组间应激反应发生的差别。结果两组镇痛效果的差异无统计学意义（P〉0．05），实验组术后应激反应程度低，对照组镇静程度和恶心呕吐等的不良反应明显高于实验组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛，可减少芬太尼的不良反应，提高镇痛质量。
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