作者:何松林; 刘慧食管平滑肌瘤诊疗胸腔镜
摘要:目的总结食管平滑肌瘤诊疗特点。方法回顾分析1985年9月。2009年3月收治的65例食管平滑肌瘤病人临床资料,总结其诊疗特点。结果术中病理报告平滑肌瘤62例,平滑肌瘤合并鳞癌3例。本组肿瘤单发62例,多发3例,术后全组无手术死亡,出现肺部感染2例,肺不张1例,声音嘶哑1例。结论食管镜检查应该成为其诊断的常规、必需的手段,考虑为平滑肌瘤时,不应咬取组织活检。术中应胃管注美蓝,检查食管黏膜是否损伤。无论病变大小,只要怀疑为食管平滑肌瘤者,均应积极手术治疗;对于合并其他疾病手术风险较大,且临床症状轻者,才考虑定期复查。小部分患者需选择部分食管切除、胃或结肠代食管术。胸腔镜仅适用于摘除形状较规则、体积适中的食管平滑肌瘤。
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