作者：王志强; 李涛; 邓平; 谭华绣肝转移瘤介入治疗体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨MSCT在HMs介入治疗中的应用价值。方法23例HMs行介入治疗。介入治疗前先行MSCT平扫，然后行双期增强扫描及血管重建。结果平扫发现病灶78个；增强扫描于动脉期发现病灶102个、门脉期发现病灶105个。对直径〈1cm的病灶检出，动态增强扫描明显优于平扫（P〈0．05）。CT表现：平扫表现为类圆形低密度灶；增强扫描按强化病灶数目多少分别表现为边缘环形强化、弥漫性强化、不均匀强化、无强化。血管重建显示情况：所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉，与DSA完全相符，显示率达100％；对4级以上肝动脉显示14例，显示率为60．9％。门静脉显示：所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支；DSA肝动脉造影可间接显示门静脉，但3级以下肝内分支大都显示不清。结论MSCT动态增强扫描为较常用的影像检查手段，能提高HMs的检出率。动态增强扫描在检出率方面优于平扫，尤其在直径〈1cm病灶的检出上有显著差异。通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像，且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势，从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用。
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