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吸入噻托溴铵及福莫特罗治疗COPD自身交叉对照研究

作者:梁晓; 方利洲; 杨瑞安; 马樱慢性阻塞性肺疾病噻托溴铵福莫特罗肺功能

摘要:目的观察吸入噻托溴铵、福莫特罗以及两者联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及安全性。方法采用交叉设计、自身对照,76例COPD患者按顺序进入三个分别为期6周的试验期,一期:每日9am吸入噻托溴铵18μg;二期:每日9am、9pm各吸入一次福莫特罗9μg;三期:每日9am吸入噻托溴铵18μg,并且吸入福莫特罗9μg。观察治疗前后的肺功能变化,急性缓解药的使用情况、急性发作次数以及健康状况的改变情况。结果使用噻托溴铵对日间FEV3的改善明显好于福莫特罗(P〈0.01),而夜间两者近似。而联合用药治疗后FEV1提高在日间和夜间均显著高于单药治疗组(P〈0.001),FVC的变化与FEV1近似。联合组治疗减轻日常症状效果好于单药组。各组副作用发生情况近似。结论吸入噻托溴铵控制日间症状明显强于福莫特罗,夜间控制能力与福莫特罗相当。而两者联合使用,疗效好于单药治疗。

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