作者：邓雪峰; 宋锦旗; 林泽金; 夏翠兰个性化数字建模胫骨远端骨折外置锁定钢板
摘要：目的探讨通过个性化数字建模辅助选择与患者相匹配的外置锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2017年2月至2019年2月收治的采用个性化数字建模辅助选择外置锁定钢板治疗的21例胫骨远端骨折患者,其中男12例,女9例;平均年龄(58.0±3.3)岁;左侧骨折11例,右侧骨折10例。AO分型:A型4例,B型8例,C型9例。闭合性骨折12例,开放性骨折9例。开放性骨折病例中GustiloⅠ型2例,GustiloⅡ型7例。通过数字化分析患者骨折特征,应用Mimics10.01三维重建及计算机辅助设计软件得到个体化外置锁定钢板的长度、螺钉孔位置参数。根据数字化建模所得到的锁定钢板参数选择与患者骨骼骨折特征相匹配的外置锁定钢板进行外固定手术治疗,评定骨折愈合及术后功能康复情况。结果21例患者术后随访6~24个月,平均14个月。平均6~12个月骨折达到临床愈合标准。其中3例出现钉道渗液,经酒精消毒后钉道干燥。无其他并发症发生。根据Mazur踝关节评分系统评定:优良率为90.48%。结论通过个性化数字建模辅助选择与患者骨折特征相匹配的外置锁定钢板治疗胫骨远端骨折,具有操作简单,固定牢固,并发症少,早期行功能活动锻炼,避免二次住院手术取出内固定等优点,可作为胫骨远端骨折的选择方法之一。
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