作者：李鹏; 周伟; 袁永群舒芬太尼术后镇痛靶控输注宫颈癌腹腔镜检查根治性子宫切除术
摘要：目的探讨舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后TCI镇痛的临床效果。方法选取2015年2月~2016年12月在我院行腹腔镜根治性子宫切除术的64例患者,随机分为观察组和对照组,每组32例,术后观察组和对照组患者分别采取TCI镇痛和自控镇痛两种方式进行术后镇痛。比较两组患者镇痛前、镇痛后1 h、4 h和8 h的血气分析结果,以及镇痛前和镇痛后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的镇痛效果和镇静效果,比较两组患者不良反应发生情况。结果在镇痛前以及镇痛后1 h、4 h和8 h,两组患者pH、Pa O2和Pa CO2三项血气指标均正常,且组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。镇痛前两组患者VAS评分接近,差异无统计学意义（P〉0.05）,而镇痛后各时点观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。镇痛前和镇痛后48 h两组间Ramsay评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,其余时间点比较观察组评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。镇痛后16 h内,观察组出现不良反应1例（3.13%）,对照组6例（18.75%）,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义（χ2=4.0100,P=0.0452）。结论舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后TCI镇痛的镇痛效果和镇静效果较好,安全性较高,可临床推广。
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