作者:袁园园; 刘刚磊; 王沙龙; 袁联文菱形切口关瘘术回肠造口术感染
摘要:目的改进回肠造口关瘘术切口的设计,观察菱形切口在回肠关瘘术中的临床应用价值。方法回顾2016年12月~2017年3月我科应用菱形切口行5例肠关瘘术患者的临床资料。经过原造瘘口圆心,垂直于腹部皮纹距离原造瘘口边缘1 cm的上下两点为A、C,平行于皮纹贴近原造瘘口边缘的两点为B、D,连接四点形成菱形ABCD,长对角线为4~5 cm,短对角线为2~3 cm;取AB、BC、CD、AD四条边的中点皮下依次进针,拉拢收紧使切口成十字,中间保留绿豆大小孔隙利于皮下引流。结果本组5例患者肠关瘘手术时间平均90(65~115)min。术后伤口疼痛轻微,无切口疝及感染发生,疤痕愈合满意。结论菱形切口关闭造瘘口操作简便,可降低术后感染,减少术后疼痛,并且外观美容效果好,较传统梭形切口有一定的优势。
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