作者：李文翠; 陆伟; 王大平; 李继峰电生理学手术中臂丛颈7移位胸背神经动作电位
摘要：目的探讨术中肌电生理检测对预测C7神经根移位术中胸背神经损伤程度的价值。方法7例全臂丛神经根性撕脱伤患者，均行健侧C7神经根移位术，术中切断C7之前分别刺激健侧臂丛上、中、下干，以及C7神经根各束支，采用肌电仪记录背阔肌动作电位波幅（Amp），了解各神经对背阔肌的支配权重。结果干部刺激后，背阔肌复合肌肉动作电位Amp在上、中、下干分别为（2．26±1．17）mv，（3．47±1．48）mv及（2．67±1．21）my，中干与上、下干之间均存在统计学差异（P〈0．05），而C7各股束支中，后股总体Amp为（4．14±1．94）mv，明显高于前股（2．08±1．24）mv（P〈0．01），且后股内侧Amp最大，为（3．97±1．53）mv，大于后股外侧（2．87±1．41）my（P〈0．05）。背阔肌支配权重在臂丛干部，以中干（41．30％±2．56％）为大，而中干又以中干后股（66．90％±1．72％）、后股内侧（38．37％±1．65％）为大。结论术中电生理检测可以较精确定位背阔肌的支配神经来源，对合理选择C7神经根移位术式、提高C7神经根移位术式安全性具有重要的临床指导意义。
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