作者：曹洪江; 欧阳迪平胆结石肝切除术肝段肝叶胆管结石胆管狭窄
摘要：目的探讨肝段(叶)切除治疗肝内胆管结石的临床价值. 方法回顾性分析1997年1月～2004年1月采用肝段(叶)切除治疗肝内胆管结石的115例病例资料. 结果肝段(叶)切除+胆管空肠Roux-en-Y吻合28例(24.3%);肝段(叶)切除+胆道探查72例(62.6%);肝段(叶)切除+胆肠吻合口切开探查10例(8.7%);肝段(叶)切除+胆道探查+右肝表面切开取石术5例(4.3%),术后胆道常规留置T管.其中肝段(叶)切除手术包括左外叶88例,左半肝12例,右前叶7例,右后叶1例,不规则左和(/或)右肝切除术7例.病人均治愈,无死亡.术后发生并发症10例(8.7%),其中切口感染7例,切口裂开3例,均治愈.术后均经T管行胆道造影及胆道镜检,发现结石15例,残石率13.0%. 结论肝段(叶)切除术治疗肝内胆管结石具有疗效较好,残石率较低,并发症较少的优势.
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