作者：王凯; 吴浩; 菅凤增脊柱侧凸脊髓疾病神经外科手术
摘要：目的探讨一期手术治疗脊柱侧弯合并椎管内病变的有效性和安全性。方法与结果共6例脊柱侧弯合并椎管内病变患者均完成一期手术治疗,手术成功率为100%。手术时间（470.83±136.20）min,术中出血量1350（625,2150）ml,融合椎体节段（11.00±2.76）个;术后冠状位侧凸角度（19.60±5.94）°,矢状位后凸角度（25.80±10.87）°,均较术前改善（P=0.007,0.005）;脊髓拴系行脊髓拴系松解术,表皮样囊肿、节细胞胶质瘤和椎管内脂肪瘤行椎管内病变切除术,脊髓空洞症不予特殊处理;无神经功能缺损恶化;术后下肢肌力增高,肌张力降低;排尿障碍改善。术后住院（8.83±3.31）d,无一例出现感染、脑脊液漏、脊柱内固定失败、椎弓根螺钉和钛棒断钉断棒等手术相关并发症,无一例死亡。术后随访（7.50±1.22）个月,均无神经功能缺损恶化、迟发性感染和假关节形成,均未出现矫形丢失。结论一期手术可以安全、有效地治疗脊柱侧弯合并椎管内病变,术后神经功能改善,通过截骨可以获得良好的矫形效果。
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