作者：孙璐; 潘隆盛; 王伟君; 王金媛; 张治中; ...血管瘤海绵状中枢神经系统海绵窦放射外科手术
摘要：目的探讨射波刀治疗海绵窦巨大海绵状血管瘤的有效性和安全性。方法共7例经影像学诊断的海绵窦巨大海绵状血管瘤患者，血管瘤体积11．86～70．12cm3，中位值23_30cm3，予射波刀分次治疗，计划靶区剂量归一70％～80％，照射剂量21Gy／3次（5例）、25Gy／5次（1例）和30Gy／3次（1例），照射野109～155个，靶区体积覆盖95％以上。分别于术后即刻和随访时评价手术疗效和安全性。结果术后随访6～18个月（平均9．37个月），临床症状均有所改善。术后仅1例出现放射性脑水肿，予甘露醇和地塞米松治疗后缓解。复查MRI显示，血管瘤体积6．75～28．35cm3，中位值10．50cm3，较术前缩小（Z=-2．366，P=0．018）。结论射波刀是治疗海绵窦巨大海绵状血管瘤的有效方法。对于不宜行传统手术切除和放射治疗的患者，建议首选射波刀治疗。
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