作者:胡微微; 赵玉武; 潘庆春; 奚敏; 汤正好; ...脑膜炎隐球菌性两性霉素b药物疗法联合
摘要:目的 观察新型隐球菌性脑膜炎的临床特点,总结分析其临床表现、实验室检查、鉴别诊断与治疗原则,探讨新型隐球菌性脑膜炎治疗进展.方法 对26例新型隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行回顾,总结其治疗经验.结果 所有患者均表现为头痛、发热,脑脊液乳胶凝集试验阳性,其中21例脑脊液墨汁染色可见新型隐球菌生长.经两性霉素B联合氟胞嘧啶、氟康唑治疗,总有效率达76.92%(20/26);4例早期采用两性霉素B联合伏立康唑治疗的患者症状与体征明显改善.结论 新型隐球菌性脑膜炎误诊率高,脑脊液乳胶凝集试验阳性有助于早期明确诊断,可减少误诊率.两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑均为一线抗真菌药物,联合用药可提高疗效.
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