作者：范一木; 李旭东; 王世波; 贾强; 冯涛窦血栓形成颅内抗凝药血栓溶解疗法
摘要：研究背景颅内静脉窦血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病，其病因及诱发因素复杂多样、临床表现各异，易被误诊或漏诊。该病具有较高的病残率和病死率，如何提高诊断与治疗水平一直是临床研究的热点问题，本文旨在探讨颅内静脉窦血栓形成不同治疗方法的安全性及有效性。方法回顾分析52例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料，并根据临床症状与体征、腰椎穿刺脑脊液压力和影像学表现分为轻症和重症组，分别接受全身抗凝联合静脉溶栓、血管内溶栓或锥颅上矢状窦溶栓治疗，同时辅助华法林口服6～12个月。术后通过磁共振静脉血管造影术观察静脉窦形态。结果轻症组27例患者接受全身抗凝药物联合静脉溶栓治疗，14例痊愈、9例好转、4例无效；重症组25例患者中22例经全身抗凝药物联合血管内溶栓治疗后18例痊愈、3例好转、1例死亡，余3例行锥颅上矢状窦溶栓治疗，均痊愈。共随访6～60个月（平均36个月），无一例复发。结论根据患者病情轻重程度，针对临床分型选择不同方法治疗颅内静脉窦血栓安全有效。
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