作者:张昱病理改变脑出血病理生理过程早期血肿扩大神经功能恶化ct观察病情加重发病后活动性24h患者
摘要:一、脑出血的病理改变 1.早期血肿扩大近年的研究结果表明,早期血肿扩大是神经功能恶化的重要原因之一.以往的观点认为,活动性脑出血一般不超过6h.近年来,通过CT观察发现发病后6h出血仍可继续.在Brott等[1]报告的103例脑出血早期血肿扩大的患者中,至少38%的患者在24h内血肿扩大,偶见发病后2~14d病情加重血肿扩大者.血肿继续扩大多发生于高血压未能控制、年龄较轻、急剧过度脱水治疗及发病前长期服用阿司匹林或其他抗血小板药物等.血肿扩大以壳核、丘脑和脑干等部位多见,亦可继发脑室出血.关于血肿扩大的病理生理机制目前尚不清楚.
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