腹腔镜联合胆道镜微创保胆息肉摘除术156例临床分析

作者：宋钊 徐立友 刘钊 战志勇 孙丰雷 李传智 ...胆囊息肉保胆息肉摘除术腹腔镜胆道镜

摘要：目的：探讨腹腔镜、靼道镜（双镜）联合微创保胆息肉摘除术的指征、方法及临床价值。方法：回顾性分析2009年3月一2012年3月156例患者实施双镜联合微创保胆息肉摘除术的临床资料。于胆曩底部无血管区电切开10mm，在胆道镜引导下热活检钳摘除息肉。确认无息肉残留并观察到胆汁涌入胆囊通畅后，以甲硝唑冲洗胆囊，胆囊切口用可吸收线全层逢合，不置胆囊造瘘管和腹腔引流管。结果：156例中1例改行腹腔镜胆囊切除术，均痊愈出院。手术时间42～126min，平均84min。132例随访3～36月，B超示胆囊大小、形态正常，末见息肉复发。结论：双镜联合微创保胆息肉摘除术治疗胆囊息肉疗效理想，创伤小，既保留了有功能的胆囊，又摘除了息肉。术中须常规行快速病理检查，对无功能胆囊及恶变者行腹腔镜胆囊切除术。

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