作者：陈郸唐忠诚静脉诱导麻醉过敏性休克地塞米松注射液肾上腺素注射液静脉注射芬太尼注射液丙泊酚注射液血压下降
摘要：1临床资料 患者女，59岁，维吾尔族。以间断性右上腹疼痛1年为主诉，于2006年6月12日入院，诊断为“胆囊结石”。查体：心、肺听诊未见异常，屏气试验正常，心电图正常，胸腹透正常，经麻醉科会诊后可耐受麻醉。于2006年6月21日晨入手术室，入室后测BP106／70mmHg，HR70次／分。开放右上肢静脉，以平衡液500ml维持输液，地塞米松注射液10mg静脉注射，咪达唑仑注射液2mg静脉注射，30分钟后以枸椽酸芬太尼注射液、丙泊酚注射液、维库溴铵注射液静脉快速诱导麻醉。3分钟后，患者血压下降至60／30mmHg，静脉注射麻黄碱注射液30mg效果不理想，HR150次／分，立即插入气管导管接麻醉机控制呼吸。观察患者双手掌潮红，球结膜水肿，胸，腹部及双下肢皮肤呈桔皮样改变和荨麻疹，此时考虑为药物过敏，立即静脉注射肾上腺素注射液0．1mg，血压即刻升至160／100mmHg，HR随之下降至110次／分，维持约5分钟后，血压再次下降至80／45mmHg，HR150次／分，又给予地塞米松注射液10mg，改用微泵输入肾上腺素注射液5μg／min，血压维持在110／70mmHg左右，HR100次／分以下。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
