作者：李小鹰阿司匹林临床应用心脑血管疾病慢性稳定性心绞痛冠心病合并糖尿病慢性缺血性心脏病冠脉旁路移植术
摘要：阿司匹林是迄今为止循证医学证据最丰富的药物之一,目前有超过200个大规模随机临床对照研究,参与人数超过20万人,并经过了110年临床应用验证。对于慢性稳定性心绞痛、既往心梗病史、冠脉旁路移植术、外周血管疾病、冠心病合并糖尿病等人群,专家推荐其应该长期口服阿司匹林75～150mg/日治疗,这种小剂量的阿司匹林被认为疗效最大、毒性最小。研究表明,每挽救一位心梗患者所需的费用,阿司匹林只有华法林的15%、β受体阻滞剂的9%、他汀类的2%。因此,美国ACC/AHA指南建议,阿司匹林应该常规用于所有没有禁忌证的急性和慢性缺血性心脏病的患者,无论其有无明显症状。即便没有症状,阿司匹林也推荐用于既往有心梗病史的患者。
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