作者：修玉芳 黄东林 肖龙 孙玉蕾镇痛
摘要：目的评价不同镇痛方法对剖宫产术后产妇血清中泌乳素（PRL）的影响。方法根据镇痛方法不同，将300例产妇随机分为三组：第1组患者为术后根据临床需要，临时给予哌替啶50mg肌内注射（I组，n=100）；第Ⅱ组患者为罗哌卡因复合芬太尼持续硬膜外镇痛组（Ⅱ组，n=100）；第Ⅲ组患者为芬太尼持续静脉镇痛组（HI组，n=100）；分别于剖宫产手术结束时、术后2h、24h及48h抽取产妇静脉血，测定血清PRL，并观察镇痛效果及哺乳情况。结果在剖宫产手术结束时三组产妇血清PRL无明显差异，术后2h、24h及48hII组和Ⅲ组产妇血清PRL值显著高于I组（P〈0．05）。与Ⅲ组比较，Ⅱ组更为明显（P〈0．05）。结论剖宫术后持续硬膜外镇痛及静脉镇痛均增加PRL的分泌。尤其硬膜外局麻药复合阿片受体激动药镇痛模式更有效，有利于早期哺乳。
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