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过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析

作者:何庆荣 朱飞飞 邓庆梅人类

摘要:对过量饮酒导致快速型心房颤动1例分析如下。 1病历摘要 男,66岁。有饮酒史40 a余。日均饮中、高度白酒50 ml左右,多则150 ml。不吸烟。因饮酒300 ml后反复发作心悸、头晕1 h入院。查体:T 37.3℃,P 120次/min,R 30次/min,Wt 77kg。神志清,精神状态欠佳,呼吸促,面色正常。口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性口罗音。心音有力,心律不齐,心率平均120次/min,心脏各瓣膜未闻及杂音。未服用任何药物。十二导联心电图示(图1):各导联P波消失,f波纤细;QRS波群增宽,R-R间期绝对不等。心电图诊断:快速心房颤动,室内传导阻滞。各种常规检查及超声心动、脑电图检查无异常。患者入院后,经对症治疗,4 h后临床症状消失,心电图恢复正常。2讨论阵发性心房颤动是一种常见的心律失常。目前认为,迷走神经与交感神经对一些阵发性房颤的发生起着重要作用,迷走神经与交感神经共同支配着心脏,形成两种不同类型的阵发性心房颤动。大量饮酒者血中乙醇浓度达2 000~3 000 mg/L,可作用于网状结构而出现神志昏迷、脑血流量减少导致头晕头痛,同时抑制延髓上的各种中枢,

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中国误诊学

《中国误诊学杂志》(月刊)创刊于2001年,由国家卫生健康委员会主管,中华预防医学会主办,CN刊号为:11-4518/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。

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