作者:周文钰; 李振宇; 顾洪生白血病淋巴细胞
摘要:现将以脊髓硬膜外转移为首发症状的急性淋巴细胞性白血病1例分析如下。 1病历摘要 女,27岁。因胸背部疼痛近3个月、下肢麻木5d入院。无外伤史。患者约3个月前出现胸背部阵发性钝痛,查血象正常,拟诊为风湿性疾病和胸背肌筋膜炎等,予非甾体类药物等治疗,效果欠佳。5d前,出现足底感觉麻木,并逐渐往上蔓延至双膝部,左右基本对称。起病以来,无午后潮热、盗汗、消瘦、纳差,无咳嗽、胸痛、咯血等表现。步行入院,入院体温正常。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。肺部无罗音。肝脾肋下未触及。脊柱无畸形,胸、腰椎棘突无叩痛。膝部以下皮肤感觉减弱,下肢肌力5级。双侧膝、踝反射正常,病理反射阴性。
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