作者：解天国; 冯安贵; 黄翠萍; 黄德妤复方氨基比林注射液弥漫性血管内凝血臀部肌注药物中毒臀部肌肉注射氨苄青霉素青霉素皮试病例报告
摘要：1 病例报告 男,127日龄.因发热、淌清鼻涕、鼻塞就医.t 39.5℃,呼吸稍急促,诊断肺炎,臀部肌注2/3支(每支2 ml)复方氨基比林注射液,随即又用2 ml 1支利多卡因稀释0.5 mg地塞米松及0.25 mg氨苄青霉素,混合后抽了1 ml液体,未做青霉素皮试即给予臀部肌肉注射,30 min后,面部、左、右上下肢、臀部出现紫红色皮下瘀血斑,全身少量出汗,3 h后返回该诊所,按药物过敏给予抗过敏药物治疗无好转,又被送到县医院治疗.查体:t 37.5℃,R 60次/min,P 154次/min.呈浅昏迷状,全身均有片状瘀斑,不高出皮面,压之不退色,浅表淋巴结无肿大,口唇轻度紫绀,咽不红,双肺底闻及少许湿性罗音.死后17 h尸检,颜面部、背部、四肢、臀部见皮下瘀血斑点,喉咽部无水肿,右肺与前胸壁轻度粘连.病理检验:部分肺泡腔内充满红色均质渗出液,部分毛细血管内见均匀红染透明血栓;肾小管上皮细胞浊肿明显,肾间质及肾小球毛细血管内见较多均匀红染透明血栓;脾部分小血管内可见均匀红染透明血栓.
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