作者:杨军; 任婷早期误诊胸椎结核2004年
摘要:对我院1996~2004年胸椎结核早期误诊11例分析如下. 1 临床资料 本组男5例,女6例,年龄16~42岁,平均27岁,病程1~10个月.其主要临床表现为背痛9例,其中背痛伴腰骶部疼痛4例(误诊为强直性脊柱炎、退行性脊椎骨关节病),背痛伴两肋疼痛2例(误诊为肋间神经痛),背痛伴全身关节痛3例(误诊为风湿性关节炎),腰骶部疼痛2例(误诊为腰肌劳损).本组均有不同程度的乏力、盗汗、消瘦、食欲不振等症状.首诊时均作X线片检查,胸椎间隙变窄3例,胸椎X线片未见异常8例,胸片肺部有结核钙化灶4例,血沉异常4例,升高范围30~85 mm/h,血、尿、便三大常规仅3例有轻度贫血.误诊时间最短1个月,最长8个月.误诊为肋间神经痛2例,风湿性关节炎3例,强直性脊柱炎2例,退行性脊椎骨关节病2例,腰肌劳损2例.本组确诊后均行病灶清除术,术后病理均诊断骨结核.本组经抗结核治疗均治愈.
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