作者：刘雁; 赵惠玲; 刘舒萍慢性中性粒细胞白血病浅表淋巴结血常规检查白细胞分类成熟粒细胞病例报告腹部膨隆rbc2淋巴细胞骨髓检验min出血点无黄疸
摘要：1 病例报告 例1:男,72岁.因乏力、消瘦、低热2 a余加重1个月入院.查体:t 37.5℃,P 77次/min,R 20次/min,BP 139/98 mm Hg,浅表淋巴结未及肿大,心肺未见异常,腹部膨隆,肝肋下2 cm,脾肋下2.5 cm,无触疼,皮肤无黄疸及出血点.血常规检查:Hb 115 g/L,RBC 2.99×1012/L,WBC 27.1×109/L,PLT 189×109/L,白细胞分类,中性成熟粒细胞0.9,淋巴细胞0.1.骨髓检验:原粒0.01,中幼粒0.02,晚幼粒0.055,杆状核0.225,分叶核0.45,淋巴细胞0.17,中晚幼红0.06,网状细胞0.05.骨髓增生明显活跃,以中性杆状核、分叶核粒细胞为主,中性粒细胞可见中毒样颗粒及空泡,早期粒细胞比值不高,未见嗜酸、嗜碱性粒细胞.红系增生受抑,形态大致正常,巨核细胞、血小板均多见.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)检测:阳性率97%;积分348分.细胞遗传学:正常染色体核型,ph′(-),无bcr/abl融合基因.骨髓诊断为:慢性中性粒细胞白血病.入院后经阿糖胞苷、羟基脲等治疗白细胞数降至正常病情稳定出院.
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