作者:王景文; 王景山无菌性脑膜炎川崎病并发病毒性脑膜炎颈淋巴结肿大红色斑丘疹病例报告头颅ct心脏超声心脏听诊球结膜脑电图心电图入院后皮疹出现轻度
摘要:1 病例报告 例1:男,3岁.因发热、头疼、呕吐1周,皮疹3 d入院.曾诊断为病毒性脑膜炎,予头胞曲松钠等治疗,因无好转且出现皮疹而转院.查体:t 39℃,嗜睡,口唇皲裂,杨梅舌,全身红色斑丘疹,球结膜轻度充血,颈淋巴结肿大,颈部抵抗,右侧巴氏征阳性,WBC 1×106/L,糖5.15 mmol/L,蛋白250 mg/L.脑电图轻度异常.头颅CT正常.心电图及心脏超声正常,入院后第7天心脏听诊出现杂音,超声显示左冠状动脉扩张.ESR 87 mm/h,CRP 160 mg/h,α2球蛋白14.4%,血培养阴性.确诊川崎病后予阿斯匹林及静脉免疫球蛋白治疗,甘露醇对症降颅内压.入院第10天,头疼呕吐消失,第13天体温正常.2个月后复查脑电图正常,心脏超声左冠状动脉仍扩张.
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