作者：熊勋波; 赵成三误诊
摘要：对我院1998-04～2004-06收治巨细胞动脉炎(Giant Cell Arteritis,GCA)误诊3例,现结合近年文献[1-5]报道8例分析如下. 1 临床资料 本组男4例,年龄38～71岁;女7例,年龄51～76岁.既往无特殊病史;病程2周～4个月,平均1个月.本组中均伴有头痛,为搏动样痛、胀痛、针刺样或压榨样痛,其中搏动样痛3例,剧烈胀痛2例,酸胀痛2例,针刺痛2例,压榨样痛1例,胀痛伴闪电样痛1例.颞动脉肿胀,迂曲压痛8例;伴贫血7例;伴发热7例,其中高热2例,中低热5例;伴张口疼痛5例;伴张口困难,下颌咀嚼制动不利2例;伴眼球胀痛3例;伴眼肌麻痹3例;伴面瘫2例;伴视力障碍2例;伴全身酸痛2例;伴全身肌痛1例;伴左上颌痛1例;伴三叉神经痛1例;伴枕神经痛1例.本组血常规检查示轻中度贫血者7例;红细胞沉降率(ESR)>100 mm/h 7例,ESR>50 mm/h 2例,ESR正常2例;颞动脉活检示巨细胞动脉炎7例类风湿因子均(-).
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