作者:史保中; 赵勇刚; 李力磁共振成像体层摄影术x线计算机
摘要:目的:探讨鞍区动脉瘤的临床表现、影像学特点及鉴别诊断.方法:分析1例鞍区动脉瘤并复习文献.结果:术前诊断考虑为垂体腺瘤,术中发现为动脉瘤,术后DSA确诊.该患者有内分泌障碍,主要表现垂体功能减退,高泌乳素血症;有视力障碍和视野缺损; CT显示鞍区类圆形占位;手术治疗.结论:鞍区动脉瘤术前诊断困难,易与垂体腺瘤混淆.对于鞍区占位,如有下列情况,应考虑动脉瘤的可能:①病史中有SAH史;②单侧视野缺损;③一侧Ⅲ、Ⅳ或Ⅵ颅神经麻痹;④影像学表现鞍区类圆形病变,CT有钙化,MRI有流空现象;⑤内分泌紊乱呈垂体功能减退,高泌乳素血症者.确诊依靠DSA.治疗以手术和介入治疗为主.
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