作者:王爱华; 王新玲; 李灵敏; 于弘死因链死亡原因死亡病案填写质量
摘要:目的分析死因链填写质量缺陷原因,提出对策建议,提高死因链填写质量。方法采用回顾性分析法,对2017年7月-2018年12月的1054份死亡证明书中死因链填写内容进行分析。结果在215例存在填写质量缺陷的死因链中,发现存在1项或多项填写内容质量缺陷的共计295频次。其中,疾病诊断填写不规范150频次,占50.85%;死亡原因填写内容不完整70频次,占23.73%;不符合格式填写要求16频次,占5.42%;与复核病案记录内容不一致59频次,占20.00%。结论准确、完整的死因链可清晰展现患者的死亡原因,是死因统计最重要的信息依据。因此,医院应加强临床医师的基础知识培训,确保死因链填写的准确性,持续发挥质量监管作用等。
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