作者:吕火祥; 沈蓓琼; 胡庆丰; 费鲜明; 阮媚超...洋葱伯克霍尔德菌耐药性临床分离病区抗菌药物分离菌治疗菌株株数分离率
摘要:目的 了解本地区洋葱伯克霍尔德菌在临床的分离与耐药性变迁情况,以利于临床抗感染的预防与治疗。方法 用WHONET5软件统计分析浙江省人民医院1997~2002年洋葱伯克霍尔德菌临床分离菌株在各病区、样本中的分布及耐药性的变迁情况。结果 分离率从1977年的0.11%上升到2002年的0.37%;6年中以监护病区分离菌株最高占总分离菌株的48.4%,其次为呼吸科病区占10.9%;在送检样本中以呼吸道标本分离菌株数最高占总分离数的66.1%(痰液+咽拭子),其次为血液占10.4%。对26种抗生素的耐药性分析示,多数抗菌药物其耐药性均大于50%;小于50%只有6种,哌拉西林或他唑巴坦(40.5%~42.9%),头孢哌酮或舒巴坦(33.%~49.1%),头孢吡肟(40.1%~46.%);环丙沙星(28.6%~46.2%);左氟沙星(33.3%~46.4%),复方新诺明(28.6%~42.9%)。结论 洋葱伯克霍尔德菌在临床的分离率在增加,已成为医院内感染的主要病原菌之一,该菌对多数抗菌药物具有较高耐药性,且有不断增加趋势,临床抗感染治疗应以分离菌株的体外抗菌药物敏感性为依据。
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