作者：薛明白血病直接经济负担次均费用
摘要：目的分析2010-2017年全国白血病患者的直接经济负担及次均费用情况,为我国医疗控费政策的制定与完善提供数据支撑。方法采用SAS9.2对住院病案首页数据进行清洗和整理,剔除不合理费用,并对漏报率较高的地区采用克里格插值法估算出全国不同医院、不同地区、不同年龄别和不同费用科目的白血病患者次均住院费用。结果 2010-2017年白血病次均费用持续增长,2017年增至20392.6元;肿瘤专科医院次均住院费用增速最快;东部地区费用最高但年均增速最缓慢,中部地区年均增速最快;各地区药费绝对值均呈上升趋势,但其占比却有所下降;各年龄组白血病患者次均住院费用差别较大,总体呈"倒钟型"曲线分布,其中15~34岁人群次均住院费用最高且涨幅最快。结论随着治疗白血病的靶向药物的普及,白血病患者直接经济负担有所加重;值得注意的是,2010-2017年综合2级和3级医院白血病患者次均费用药占比下降明显,肿瘤专科医院药占比却从49.2%升至53.3%,政府部门应考虑加大对白血病等重大疾病的医疗救助和医保报销力度。
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