作者：李勇; 顾文超; 唐海丰; 黄文静; 赖淼菊; ...致泻性大肠埃希菌肠致病性大肠埃希菌肠产毒性大肠埃希菌人群监测
摘要：目的分析上海市普陀区2012年-2016年腹泻人群中4种致泻性大肠埃希菌（EPEC、ETEC、EIEC、EHEC）感染及分布情况,为致泻性大肠埃希菌病的监测、暴发预警提供基线与参考数据。方法设立哨点医院,以标准化方法筛选和鉴定DEC的毒力因子、菌型和耐药特征;构建DEC流行特征基线。结果 2012年-2016年,2家哨点医院检测2 988份腹泻标本确认DEC病例共334例,阳性率为11.2%,其中EPEC 169例（5.7%）、ETEC 148例（5.0%）、EIEC 3例（0.1%）、STEC/EHEC 3例（0.1%）、MDEC 11例（0.4%）。成人腹泻监测点优势病例为ETEC感染,流行呈明显的季节特征,峰值多在每年8月;儿童腹泻监测点优势病例为EPEC感染,感染峰值每年均在6月,男、女性别比为37∶20,男性明显高于女性。DEC药敏试验中耐药率最高的药物为萘啶酸（NA）（39.6%）,其次为四环素（TE）（38.0%）和复方新诺明（SXT）（25.5%）。结论上海市普陀区DEC型谱特征已发生变化。ETEC夏季食源性感染风险大,需要加强公共卫生实验室主动监测能力。
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