作者：章帆; 王君君; 胡丽娟; 陈坚; 丁鸿燕; 王...恶性胸水结核性胸水炎性胸水
摘要：目的探讨血清乳酸脱氢酶（sLDH）/胸水腺苷脱氨酶（pADA）比值在鉴别恶性胸水中的应用价值。方法收集2012年7月-2016年3月温州医科大学附属第一医院住院患者各种胸水标本1 051例（包括恶性胸水标本344例,结核性胸水标本432例,炎性胸水标本275例）。采用速率法对pADA、sLDH、胸水乳酸脱氢酶（pLDH）进行检测,速率散射免疫比浊法来检测血清C-反应蛋白（sCRP）,并结合临床资料对各组进行统计学分析。结果恶性胸水组sLDH/pADA高于结核性胸水组和炎性胸水组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。ROC曲线显示,sLDH/pADA临界值为10.623时的AUC最高（0.855）,明显高于pADA（0.132）、sLDH（0.554）、sCRP（0.238）、pLDH（0.454）、pLDH/sLDH（0.426）,此时sLDH/pADA诊断恶性胸水的灵敏度和特异度分别为92.8%和75.7%。结论 sLDH/pADA可作为鉴别诊断良恶性胸水的一种较好指标。
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