作者：李兴泉; 黄步宽; 明宗坤腰硬联合麻醉全身麻醉老年股骨颈骨折手术
摘要：目的探讨老年患者股骨颈骨折手术采用腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果对比。方法本次共选取100例老年股骨颈骨折手术患者作研究对象．均为我院2010年2月-2013年2月收治，随机分组就腰硬联合麻醉（观察组）和全身麻醉（对照组）效果进行对比。结果观察组选取病例麻醉总优良率为98％，明显高于对照组84％；观察组肌肉松弛总满意率为96％，明显高于对照组82％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组无高血压病例，对照组发生率为18％，有统计学差异（P〈0．05），两组缺氧率均为2％（P〉0.05），观察组不良反应率为4％，对照组为40％，有显著统计学意义（P〈0．05）。观察组麻醉起效时间明显早于对照组，VAS评分明显低于对照组，苏醒时间明显早于对照组，均有统计学差异（P〈0．05）。结论老年股骨颈骨折手术的患者机体组织及生理均有明显改变。在一定程度上增加了手术和麻醉风险，麻醉前评估时，除需参考实际年龄外，还需依据脏器功能、病史、全身情况、化验、体格检查、特殊检查等做出准确评估，排除易患疾病。采用腰硬联合麻醉和全麻均可起到一定效果，但腰硬联合麻醉起效更快、具有较高安全陛，可明显镇痛，且苏醒的时间较早，可为手术的顺利实施提供保障。
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