作者：马智军; 董海霞; 房伟; 张友军; 王树春肺磁共振成像扩散体层摄影术x线计算机经皮穿刺活检
摘要：目的探讨DWI在肺部病变穿刺活检中的应用价值。方法搜集的病例均应用DWI和CT扫描,在DWI和ADC图上测量实性区、内部的坏死区以及病变周围的肺不张、阻塞性肺炎区域的信号强度和ADC值,均数比较采用t检验;CT和MR鉴别肿瘤与不张、坏死能力的比较应用χ2检验;P〈0.05为差异有统计学意义。结果肺癌与良性病变实性区信号强度和ADC均值差异有统计学意义（t=8.236和5.679,P〈0.05）。肺癌中坏死区与实性区平均ADC值比较有统计学意义（t=14.40,P〈0.05）;22例中心型肺癌实性区和肺不张、阻塞性肺炎区平均ADC值比较有统计学意义（t=34.76,P〈0.05）。MR显示病变内坏死和区分肿瘤与肺不张优于CT（P〈0.05）。结论 DWI成像判断肿瘤内坏死和周围肺不张、阻塞性肺炎准确,帮助确定穿刺活检靶点,提高活检成功率。
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