作者：闫朋刚多层螺旋ct平扫急诊腹部创伤诊断价值
摘要：目的探讨多层螺旋CT平扫对急诊腹部创伤的临床诊断价值。方法回顾性分析2009年11月—2011年11月间该院门诊收治的72例急诊腹部损伤患者的病例资料,在排除口服造影剂的情况下应用多层螺旋CT平扫,分析其CT图像,进行首次诊断。结果脾挫裂伤38例（脾包膜下血肿与脾挫裂伤并存）,肝挫裂伤11例,肾挫裂伤8例（肝包膜下血肿与肝挫伤并存）,肝内血肿1例,消化道破裂7例,小肠破裂及乙状结肠系膜损伤各3例,复合伤及大网膜囊撕裂各1例;72例腹部创伤患者中,CT首次诊断阴性27例,阳性45例,阳性率62.5%,其中实质脏器损伤13例,空腔脏器损伤5例,实质脏器合并空腔脏器损伤3例,仅见腹腔积液2例。首次诊断结果与手术证实结果相比,发现假阳性2例,假阴性4例,诊断的敏感性、特异性及准确率分别为91.1%（41/45）、92.6%（25/27）、91.7%（66/72）。结论多层螺旋CT对急诊腹部创伤具有较高的诊断价值,敏感性及特异性较高,可迅速、准确地诊断出腹腔实质脏器的受损情况,减少病人X线受线量,避免不必要的重复检查,可应作为急诊腹部创伤检查的常规之一。
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