癌症病人止痛药物三阶段疗法非甾体类抗炎药宁养院疼痛程度阿片类药物治疗方法抗心律失常药中度疼痛
摘要:在确诊的癌症患者中,30%-45%的病人有中度至重度的疼痛,晚期患者更是高达75%的病人伴有各种疼痛。目前,WHO设计了一套简单有效、为国际上广泛接受的癌痛治疗方法,能使90%的癌症病人的疼痛得到有效缓解。治疗癌痛方法的基础是给药的“阶梯”概念,包括五个要点:口服、按时、按阶梯、个体化治疗、注意具体细节。止痛药物的选择应根据疼痛程度由弱到强顺序提高,第一阶梯是选用非甾体类抗炎药(以阿司匹林为代表)治疗轻至中度疼痛;如疼痛持续或加剧,应升高至第二阶梯,即在使用非甾体类抗炎药基础上加用弱阿片类药物,如可待因;若疼痛仍未被控制,则进入第三阶梯,选用强效阿片类药物,如吗啡、美沙酮或芬太尼。对特殊患者,均可加用辅助药物,如皮质类固醇、抗惊厥药、抗抑郁药、抗心律失常药等。
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