作者：陈绍语; 旺堆; 加央; 普次扎西; 冯宇峰右美托咪定高原地区术后静脉镇痛
摘要：目的观察右美托咪定（Dexmedetomidine，Dex）联合舒芬太尼用于高原地区手术后患者PCIA的效果及安全性。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级高原地区全麻气管插管的手术患者，按数字表法随机分为A组（观察组，n=30）：术后PCIA用药配方为Dex1μg/kg+舒芬太尼1μg/kg+NS100ml和B组（对照组，n=30）：术后PCIA用药配方为舒芬太尼2μg/kg+NS100ml。观察并记录苏醒后（T0）、术后4h（T1）、8h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）等时点VAS评分和Ramsay评分，上述各个时间点的HR、SBP、DBP、SpO2的变化及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果A组在T1～T5各个时间点的疼痛VAS评分和Ramsay评分优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组在T1～T5各时间点HR、SBP、DBP和恶心呕吐、呼吸抑制明显低于B组（P＜0.05）。A组SpO2在T3～T5时间点高于B组（P＜0.05）。结论Dex联合舒芬太尼用于高原地区患者手术后静脉镇痛，镇静镇痛效果确切，血流动力学稳定，安全可靠，无呼吸抑制等不良反应，对阿片类镇痛药起到一定的节俭作用。
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