作者：严春华妊娠并发症妊娠期血小板减少症特发性血小板减少性紫癜
摘要：目的 比较妊娠期血小板减少症（gestational thrombocytopenia,GT）和特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）对母儿结局的影响.方法 回顾性分析病因学诊断为GT和ITP妊娠合并血小板减少病例.根据孕期血小板计数分为轻度（50～100）×10^9/L;中度（30～50）×10^9/L;重度（10～30）×10^9/L;极重度IV〈10×10^9/L.比较各组患者孕期并发症、新生儿结局.结果 共纳入患者108例,GT 80例,ITP 28例.并发妊娠期高血压病15例,妊娠期糖尿病9例,贫血19例,早产12例,产后出血21例,GT和ITP患者并发症对比,差异无统计学意义（P 〉0.05）.贫血、早产随血小板减少程度加重而升高（P 〈0.05）.围产儿112例（4例双胎）,活产儿112例.新生儿血小板减少共5例,5例孕母均为ITP,差异无统计学意义（P=0.06）,但其发病率随血小板减少程度加重而具有增加趋势（P 〈0.05）.结论 GT和ITP患者,其妊娠期并发症之间并无明显差异.随着血小板减少程度加重,母体贫血、早产及新生儿血小板减少的患病风险均有增加.
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