作者：黄昌辉; 刘也良公立医院改革武陵山区扩张期咸丰县分工协作联动瓶颈期编制数县级医疗机构责任制管理
摘要：湖北省咸丰县位于武陵山区,已经属于西部地区,老百姓住的相对比较分散,因此更加需要建立上下联动的分工协作机制,更加需要县级公立医院改革强调公益性,强调县乡一体化,强调分级转诊,这也跟我国的县级公立医院改革方向是一致的。但是具体如何操作,这是我们下一步需要探索的。西部地区有它的特殊性：由于前些年政府投入严重不足,发展不好,这几年县医院有所发展,现在正处于扩张期、瓶颈期。目前,我们省90%的新农合病人能够留在县域内就诊。
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