作者：王岳医疗费用管理发达国家控制机药品购买医药卫生服务中介组织卫生费用政府部门
摘要：高效、经济、合理地控制卫生费用，这一工作在多数发达国家是被政府部门“外包”给了专业化的社会中介组织。例如在美国，PBM（Pharmacybenefitmanagement）就是一种专业化医疗费用管理的第三方中介组织。PBM几乎参与到了医药卫生服务的各个环节，如药品购买、分销管理以及药品使用目录管理、处方药报销管理等。据统计，在美国70％的地区和45％人口的用药直接通过PBM。PBM主要工作之一是报销目录的管理。PBM应用其药品管理基础，制定一份报销目录，该目录可以告知医生在特定的治疗等级下，哪种药品的成本效果最佳和临床有效率最高。这些目录收录的药品都是PBM根据其医疗费用使用专业经验所选择的，鼓励其成员和药房进行使用的药品。
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