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老年人颅内动脉瘤的外科治疗

作者:陆朝晖; 兰青; 钱志远; 张全斌; 黄强老年人颅内动脉瘤外科治疗手术入路高血压微创外科

摘要:目的探讨老年人颅内动脉瘤,尤其是破裂动脉瘤较理想的临床诊治方案.方法术前根据Hunt-Hess分级行病情评价,先后采用Yasargil入路和微创锁孔入路夹闭老年人颅内动脉瘤23例,出院时根据Glasgo预后评分(GOS)评价预后.结果Hunt-Hess 1~3级18例中,15例取得了良好的预后,死亡2例;5例Hunt-Hess 4~5级病人预后不良,其中3例死亡.结论高血压是老年人颅内动脉瘤形成和破裂的重要影响因素;病人的生理状况、家属和(或)病人的意愿是确定手术的主要依据;对Hunt-Hess分级1~3级者应争取早期手术治疗;微创锁孔手术尤为适用.

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中国微侵袭神经外科

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